你是否曾在清晨醒来，感觉手指僵硬，手腕隐隐作痛？或是长时间工作后，大拇指根部传来阵阵刺痛，连握杯子都困难？这可能不只是普通的疲劳，而是腱鞘炎在作祟。
提起腱鞘炎，很多人首先想到的是程序员、家庭主妇、乐手和体力劳动者——这些需要频繁使用手部的人群确实是高发群体。但你可能不知道，有些看似与手部劳作无关的人，同样是腱鞘炎的“重点照顾对象”。
一、意想不到的高危人群
1. 孕妇和产后女性
怀孕期间，女性体内激素水平发生剧烈变化，这会导致韧带和肌腱松弛，手腕部位的腱鞘更容易发生炎症。同时，孕期水肿也会增加腕管压力，引发疼痛。
产后妈妈更是高危中的高危——频繁抱婴儿、哺乳姿势不当、换尿布等重复性动作，让本已脆弱的手腕雪上加霜。这就是为什么“妈妈手”（狭窄性腱鞘炎）成为产后常见问题。
2. 糖尿病患者
高血糖状态会影响全身微循环，导致肌腱和腱鞘的血液供应减少，修复能力下降。同时，糖尿病引起的胶原蛋白糖化会使肌腱变得脆弱，更容易受伤和发炎。
3. 类风湿关节炎患者
类风湿关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，它会攻击关节滑膜，而腱鞘正是滑膜组织的延伸。当免疫系统错误攻击腱鞘时，就会引起腱鞘炎，这往往是类风湿关节炎的首发症状之一。
4. 中老年女性
50岁以上的女性由于雌激素水平下降，胶原蛋白合成减少，肌腱和腱鞘的弹性和修复能力都会减弱，即使没有过度使用手部，也较容易发生腱鞘炎。
5. 甲状腺疾病患者
甲状腺功能异常会影响全身新陈代谢，包括肌腱和韧带的健康。甲减患者常伴有黏液性水肿，这可能导致腕管综合征，进而诱发腱鞘炎。
二、除了人群，这些因素也在悄悄伤害你的手
- 突然增加活动量——平时不怎么做手工，突然连续几天编织、装修或园艺劳动
- 寒冷环境工作——低温会导致血流减慢，肌腱滑液减少，摩擦增加
- 不当姿势——长期使用手机时小拇指托底、手腕过度弯曲打字
- 既往损伤史——手腕曾受伤或骨折，即使愈合后也更容易发生腱鞘炎
- 某些药物影响——如喹诺酮类抗生素可能增加肌腱病变风险
三、简单自测：你的手还健康吗？
- 芬克斯坦测试：将大拇指握在手心，握拳后向小指方向弯曲手腕。如果手腕桡侧出现剧痛，可能提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
- 局部按压痛：按压手腕或手指根部时，有明确痛点。
- 活动伴随弹响：手指屈伸时有卡顿感或弹响，严重时甚至无法自行伸直。
四、预防胜于治疗：日常护手指南
- 定时休息：每工作30-45分钟，活动手腕和手指2-3分钟
- 正确姿势：保持手腕中立位，避免长时间弯曲
- 适度强化：进行握力球、橡皮筋抗阻等轻度手部锻炼
- 注意保暖：寒冷季节尤其要注意手部保暖
- 及时就医：出现持续性疼痛不要硬扛，早期治疗更好
特别提醒：如果你属于上述高危人群，即使手部症状不明显，也应更加关注手腕健康。对于孕妇、糖尿病患者等特殊人群，任何治疗都应在医生指导下进行，切勿自行用药或按摩。
手腕虽小，却承载着我们与世界互动的重任。每一次点击、每一次握持、每一次触摸，都离不开这精妙的结构。了解这些隐藏的风险因素，不仅是为了治疗，更是为了预防——让我们的双手，能够继续温柔而有力地拥抱生活。
你的手腕今天还好吗？
