你是否曾在清晨醒来，发现手指僵硬，难以弯曲？或者在长时间使用手机、电脑后，手腕隐隐作痛，甚至发出“咔哒”的弹响声？这些看似平常的不适，可能是身体发出的警报——你可能患上了腱鞘炎。
今天，我们就来聊聊这个困扰许多现代人的常见病，帮你快速识别腱鞘炎的典型症状，学会初步判断的方法。
什么是腱鞘炎？
简单来说，腱鞘就是包裹在肌腱外面的“保护套”，里面含有少量润滑液，帮助肌腱顺畅滑动。当我们反复使用某个关节时，腱鞘和肌腱过度摩擦，就可能引发炎症，导致腱鞘炎。
腱鞘炎的四大典型症状
1. 局部疼痛与压痛
腱鞘炎最明显的症状就是疼痛。这种疼痛通常集中在手腕、手指或拇指根部，在活动时加剧，休息时减轻。如果按压患处，会感到明显的压痛。
2. 肿胀与发热
发炎的部位可能会出现轻微肿胀，有时甚至能看到一个小小的隆起。触摸时，可能感觉到局部温度比周围皮肤略高。
3. 特征性的“弹响”或“卡顿”感
这是腱鞘炎最具特征性的表现，医学上称为“扳机指”或“弹响指”。患者弯曲或伸直手指时，会感到一种卡顿感，需要用另一只手帮助才能完成动作，有时会伴随明显的“咔哒”声。
4. 活动受限
随着病情发展，关节活动范围会逐渐受限。你可能发现自己无法完全弯曲或伸直手指，或者手腕转动困难，严重时甚至会影响日常生活。
如何初步判断是否患上了腱鞘炎？
第一步：症状自查
问问自己是否有以下情况：
- 早晨醒来时手指僵硬，活动后稍有改善
- 使用手机、鼠标或写字后，手腕或手指疼痛加剧
- 手指弯曲或伸直时感到卡顿，需要外力帮助
- 手腕转动或握拳时感到疼痛
第二步：简易测试
1. 芬克斯坦测试（Finkelstein test）
将拇指握在掌心，然后轻轻向小指方向弯曲手腕。如果手腕外侧（拇指侧）出现剧烈疼痛，可能是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（又称妈妈手）的征兆。
2. 手指活动测试
尝试快速、反复地弯曲和伸直每根手指。如果某根手指在活动过程中出现卡顿、弹响或疼痛，可能是该手指的屈肌腱腱鞘炎。
第三步：风险因素评估
腱鞘炎的发生与以下因素密切相关：
- 重复性动作：长时间使用手机、电脑，频繁打字或点击鼠标
- 过度使用：突然增加手部活动量，如长时间玩游戏、编织或做手工
- 职业因素：厨师、程序员、音乐家、装配线工人等需要重复手部动作的职业
- 健康状况：糖尿病、类风湿关节炎患者风险更高
- 生理因素：女性、40-60岁人群、孕妇和产后妇女更易患病
如果怀疑是腱鞘炎，该怎么办？
1. 休息是首要
给患处充分的休息时间，避免引发疼痛的活动。
2. 冷敷缓解
在疼痛急性期，可使用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，每日数次。
3. 适当拉伸
在疼痛缓解后，可进行温和的拉伸运动，但避免引起疼痛的动作。
4. 调整习惯
改变工作姿势，使用符合人体工程学的设备，定时休息。
5. 及时就医
如果症状持续不缓解或严重影响生活，请及时就医。医生可能会建议物理治疗、药物治疗，或在必要时进行手术治疗。
预防胜于治疗
- 定时休息：每工作45-50分钟，就让手部休息5-10分钟
- 正确姿势：保持手腕处于自然伸直的位置
- 温和拉伸：工作间隙进行手部拉伸运动
- 力量训练：适度加强前臂肌肉力量
- 合理使用工具：选择符合人体工程学的键盘、鼠标和工具
记住，腱鞘炎虽然常见，但不容忽视。早期识别和适当干预，可以避免症状加重，防止影响日常生活和工作。
如果你发现自己或身边的人有上述症状，不妨分享这篇文章，帮助更多人认识并正确应对腱鞘炎。健康的手，才能更好地拥抱生活！
